分泌性腹泻的发生机理涉及多种因素，其中环磷酸腺苷(cAMP)占有重要地位，肠粘膜细胞中的cAMP在分泌电解质和水分中起诱导作用，cAMP又需经细胞内腺苷酸环化酶催化才能起作用。霍乱弧菌分泌的肠毒素( 一种外毒素)，能迅速与空肠上皮细胞结合，刺激腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加，加速水、电解质分泌到肠腔内的过程，而当小肠分泌液超过其吸收能力时，则出现腹泻。分泌性腹泻容易和一下几种腹泻混淆：

 

　　病毒性腹泻：顾名思义是由病毒引起的。尤其是轮状病毒(因病毒颗粒外观像车轮而得名)感染多见，又因为大多在秋冬季发生(其他季节也有散发)，又称秋季腹泻。主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。
　　习惯性腹泻：入秋天气转凉，腹泻病人又增多。据各大肠道门诊统计，因饮食不当、受凉引起的腹泻病人占了大多数，其中反复腹泻、呈慢性腹泻者增加多。医生介绍，这些患者神情“紧张”，腹痛、便急，频繁排稀便，但化验检查无病毒细菌，却反复发作，呈习惯性腹泻。
　　生理性腹泻：多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
　　分泌性腹泻的临床特点为：
　　(1)排出大量水样粪便，每天可达数升;
　　(2)粪便中含大量电解质，且其渗透压与血浆渗透压基本相同;
　　(3)粪便中不含脓血;
　　(4)禁食后腹泻仍不停止;
　　(5)一般无腹痛;
　　(6)肠粘膜组织学检查基本正常。
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