慢性浅表性胃炎与其他疾病有很大不同,因为疾病的病变程度不能与其发作的表现相对应,也就是说可能严重,但实际上并不严重,但很多患者会觉得症状这么严重,却被诊断为小病,进而怀疑医生的医术。
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,其严重程度与胃粘膜不一致。大多数患者往往没有症状或不同程度的消化不良症状,如上腹痛、食欲不振、餐后饱胀、反酸等。有分患者伴有粘膜糜烂,上腹痛明显,可能出血。
有些患者经常感到上腹部饱胀不适和嗳气。经多家医院和多次胃镜检查,确诊为浅表性胃炎。长期服用各种中西药疗效不大,但医疗费用很高。类似的病人并不少见。事实上,这些患者中有许多伴有失眠、焦虑、易怒、心悸、疑病症等神经和精神症状。有的病人总怀疑自己得了胃癌,到处求医,反复要求胃镜检查。
常见症状为上腹痛,约占85%。浅表性胃炎患者上腹部疼痛多为不规律,与饮食无关(部分患者空腹舒适,饭后不舒服),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因吃冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而加重症状,少数与气候变化有关。解痉剂和抗酸剂不易缓解上腹痛。
腹胀占70%。常为胃潴留、排空延迟、消化不良所致。嗳气,约50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,通过食道排出,暂时缓解上腹部饱胀。
反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血是由慢性浅表性胃炎引起的胃粘膜急性炎症变化引起的。此外,食欲不振,反酸,恶心呕吐,乏力,便秘或腹泻等。浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体检时可能有上腹压痛,少数患者可能有消瘦和贫血。
许多胃病之所以长期神经官能症而长期无法治愈。只要治疗好胃肠神经官能症(即调节胃肠植物神经系统的功能),其他胃病就会自然恢复。
虽然慢性浅表性胃炎症状较为严重,患者在患此病时也较为痛苦,但经过一段时间的治疗,也会有所恢复。
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