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小儿腹泻的症状及护理

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2013-06-07 17:34

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宝宝腹泻是妈妈们非常头疼的一个问题。我的经验是如果宝宝一天大便4次或更多,大便稀且有泡沫或脓便,做妈妈的首先要取些大便就近到化验便常规,此时宝宝可以不跟去,因为腹泻的宝宝抵抗力有所降低,以免在传染上其它的疾病。小儿腹泻的症状主要有以下几点:
  1.该病以全球性、季节性、流行性和自限性为特征。
  2.起病急,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,常先于腹泻,持续2-3天
  3.多数病人在病初常伴有发热及感冒症状,随后的1—2天便开出现喷射状腹泻
  4.大便具有“三多”特点,即量多、水多、次数多。性状多为水样或蛋花汤样,每日可有5-20次不等,无脓血及腥臭味。
  5.常易出现脱水及酸中毒、电解质紊乱,重症者可合并有中毒性脑炎、心肌炎、直肠出血和肠套叠等并发症,不及时就医可能出现危险,少数病人可因并发心肌炎发生猝死。
  对于腹泻的宝宝以下几点也很重要:
  调整饮食:轻型腹泻只需停止辅助食品、不易消化的食物或脂肪类食物。继续母乳喂养,可酌情减少哺乳次数和时间,可服“口服补液”。重型腹泻则需暂时禁食 6-12小时。禁食期间给予静脉输液,待腹泻、呕吐好转后,再服“口服补液”,并逐步恢复母乳喂养。人工喂养婴儿可先喂米汤,稀释牛奶(一份牛奶加两份水或米汤),由少到多,由稀到稠,逐步过渡到正常饮食。待停止腹泻后再恢复辅助食品,由一种到多种,先流质后半流质,再喂固体食物。
  纠正脱水:腹泻时上吐下泻,大便次数多,严重脱水时皮肤弹性减退(一般可查看宝宝肚皮处的皮肤),尿少或无尿。此时要立即补充市售“口服补液”,一包可冲 500毫升水(不必煮沸),每次只能一匙一匙喂服,少量多次,这样才能使胃内易于吸收,减少呕吐和脱水,不要一下子全服下。严重脱水者要立即送进行静脉输液。
  加强护理:注意腹部保暖,以免腹部受凉,肠蠕动加快,腹泻加重。患儿每次大便后,要用温水洗净臀部,涂些甘油、护肤脂或爽身粉,并及时更换尿布,以免皮肤受粪便浸蚀和潮湿尿布磨擦而破溃成“红臀”,也可以预防上行泌尿道感染。脏衣裤及尿布、便盆、餐具、玩具及护理者的手都要予以消毒。
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