肠痉挛是小婴儿常见的一种疾病,引起的肠痉挛主要是因为饮食不当造成消化功能紊乱,如进食生冷或进食过急、过快、吞咽气体过多,受凉造成胃肠功能紊乱,对牛奶过敏,或进食大量含糖多的食品。不消化的食物在肠腔内发酵,产气刺激肠壁,以及副交感神经兴奋,引起肠壁肌肉痉挛,暂时阻断肠内容物通过,于是近端肠管发生强力收缩及蠕动紊乱,随着肠蠕动加强,腹痛阵发性加剧,肠鸣音加剧。
肠痉挛发作时孩子表现为突然发生的阵发性的腹痛,有时从睡眠中哭醒。疼痛时间不长,几分钟或者数十分钟。发作时由于小婴儿不会表达,因而哭闹不止,面色苍白,翻滚,手脚发凉,有的时候因为疼痛剧烈孩子出汗,不能安慰。发作时可以听到活跃的肠鸣音,腹部不让触及,胀而紧张。但是发作间歇时腹部柔软,不胀,没有固定的压痛点。一般经过数分钟至数十分钟逐渐缓解,孩子排气或者大便后疼痛得以缓解或消失。此病随着年龄的增长而逐渐自愈。
妈妈平时需要注意合理喂养,添加辅食不要操之过急,循序渐进。饭前不要吃零食和饮料,饮食安排要规律,不要随便添加所谓的保健品或者祛火药物。发作时可以用温毛巾和暖水袋热敷腹部,注意温度不能过高,小心烫伤孩子;也可以用暖手围绕肚脐顺时针按摩腹部。不缓解者可以少量使用解痉药。胃肠动力障碍可以给予多潘立酮(吗丁啉)口服,1岁以下的婴儿慎服,需要在医生指导下用药。如果孩子疼痛的时间长而且不能缓解,并且伴有腹胀需要及时去检查,警惕肠套叠发生。
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