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胆汁反流性胃炎的病因分析

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2019-10-23 10:23

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胆汁反流性胃炎的病因有哪些?上海徐浦中医医院胃肠医生介绍说:胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。

医生解释,胆汁反流性胃炎主要症状表现为胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。那么为什么会出现胆汁反流性胃炎呢,胆汁反流性胃炎具体病因有哪些呢?胃肠医生为您分析如下:

1、首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门,返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠.如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

2.正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃.但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的"把关"作用,于是就可发生胆汁反流。

3.混有胆汁的十二指肠液反流时,十二指肠液中的胆汁、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用.当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤.还有,胆囊切除后此病的发病率也增高,这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关。

 

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