黑便在临床非常多见。有些是由食物引起，有些是由疾病引起。有些黑便可以自行缓解或消失，有些黑便不注意会引起严重后果。正常大便颜色为黄色，如果大便颜色变白色或黑色，尤其是黑色，就要查找变色的原因了。近期吃过猪红或补血的片剂，水剂，或吃过含碳的食物，以及西瓜等食物，这种黑便可不处理。否则就是身体出现问题了。

 

1.损伤：化学性损伤如误食强酸、强碱或其他腐蚀性物品及大量饮酒，可使食管和胃粘膜坏死、出血；物理性损伤如食管异物或内镜误伤，又如胃石(柿石)；胃粘膜脱垂症、膈孔疝以及因剧烈呕吐所引致的胃、食管贲门撕裂综合症等，均可使食管或胃粘膜受损伤而出血。
2.炎症：应激性溃疡：多见于严重创伤；严重烧伤、休克、严重感染、脑血管意外、颅脑损伤、严重缺氧之后，常有广泛的胃粘膜糜烂和出血。
3.胃酸分泌亢进：若胃酸浓度太高，pH<4时，使胃蛋白酶原活化而引起胃、十二指肠溃疡，活动性溃疡易致出血；促胃液素瘤系因胰腺持续分泌大量促胃液素，引起胃酸过多而致多发性消化性溃疡而产生黑便。
4.胆汁反流：胃液和胆汁反流入食管可致反流性食管炎；胆汁反流入胃则引起糜烂性或出血性胃炎，胃部手术后的吻合口溃疡也与胆汁反流有关；上述情况均可引起胃出血。
5.肿瘤 恶性肿瘤因组织坏死而致出血，胃癌多见，胃恶性淋巴瘤和肉瘤较少，还有胃平滑肌瘤、腺瘤、息肉等亦可引起出血；食管癌偶致出血。胃癌引起的出血多为少量持续，应特别注意。
6.门静脉高压症：门脉高压使门腔静脉间形成侧支循环，而有食管及胃底静脉曲张，这些曲张的静脉极易破裂而致出血，引起睦张静脉破裂的诱因颇多，如食物粗糙、过硬、过烫、辛辣、油炸食品，或因负重、摒气、胆汁反流、食管频繁收缩、用力排便等。
7.饮食损害：有些食物可损伤胃粘膜，引起糜烂和溃疡；肾上腺皮质激素除促进胃酸、胃蛋白酶的分泌外，还可抑制有保护作用的胃粘液分泌，且可能与应激性溃疡有关。
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