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急性胃炎该如何鉴别诊断

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2019-11-04 09:44

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急性胃炎是由不同原因引起的胃粘膜急性炎症,是生活中常见的一种胃病,胃炎的发病与我们的日常生活息息相关,随着人们生活模式以及生活规律的改变,患有急性胃炎的人也是越来越多。根据病史,起病急,有上腹部疼痛、不适,恶心、呕吐,食欲不振等消化不良症状,一般可作出急性胃炎诊断。临床上,急性胃炎的病症需与很多疾病症相鉴别,还请广大患者引起重视。

急性胃炎该如何鉴别诊断
急性胃炎的症状

急性胃炎该如何鉴别诊断

(1)消化性溃疡:消化性溃疡上腹部疼痛有节律性、周期性,病程长,不难和急性单纯性胃炎鉴别。而合并上消化道出血时通过胃镜检查就能确诊病因。

(2)急性胰腺炎:急性胃炎时上腹部疼痛伴恶心、呕吐,与急性胰腺炎相似。但急性胰腺炎上腹部疼痛剧烈且常向腰背部放射,甚至可引起休克。可伴恶心、呕吐,但呕吐后腹痛不缓解,而急性胃炎呕吐后腹痛常缓解,腹痛程度也轻。检查血和尿淀粉酶或作腹部B超更易于鉴别。

(3)急性胆囊炎:急性胃炎与急性胆囊炎均呈现上腹痛、呕吐,但急性胆囊炎的腹痛常位于右上腹胆囊区,疼痛剧烈而持久,可向右肩放射,常于饱餐后由其是进食较多脂肪之后腹痛发作,莫菲氏征阳性。B超检查科发现胆囊壁增厚、粗糙、或胆囊结石。

(4)急性阑尾炎:急性胃炎于急性阑尾炎都可以以上腹部疼痛为首发症状,均可由末梢血白细胞计数增高。急性阑尾炎的上腹疼或脐周同是因内脏神经反射引起的,后表现为右下腹固定而明显的疼痛是其特点,同时可出现右下腹壁肌紧张和麦氏点压痛或反跳痛。急性阑尾炎也可伴有腹泻,但晨读较轻,于急性胃肠炎的水泻不同。急性阑尾炎腹部平片检查可见盲肠胀气,或有液平面,右侧右侧腰大肌影消失或显示阑尾粪石。

(5)胆道蛔虫症:急性胃炎与胆道蛔虫症均有上腹痛、恶心和呕吐的临床表现,但胆道蛔虫症的疼痛特点是突然发生的阵发性上腹部剧烈钻顶样痛,痛时辗转呻吟,全身出汗,有时吐出蛔虫,间歇期患者安静如常,既往有排蛔虫或吐蛔虫病史。

急性胃炎有哪些危害

1、肠狭窄:临床一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤。

2、肠道大出血:指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压降及血色除低,需要输血治疗。

3、中毒性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结肠炎的人,死亡率可高达44%,易并发肠穿孔。

急性胃炎该怎样治疗

急性胃炎的治疗首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁诜胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。在治疗急慢性胃炎上,尽管单从近期疗效看,中医难以和西药相比,但中医具有整体治疗的特点,通过对人体阴阳气血的调整,使之接近平衡,从而改善症状,更注重治胃养胃不伤胃。对于中医药工作,上海徐浦中医医院一直以来都十分重视,在坚持“继承、发扬、创新”的中医药工作思路上,不断加强人才培养和 建设,在传承中医药特色和探索中西医结合治疗之路方面取得了一定成绩。

温馨提醒:急性胃炎如不及时治疗会导致病变为胃癌,急性胃炎的危害已经威胁到了我们的生命,因此,我们要加以重视,提前做好预防和保健工作。如果您还有什么疑问,欢迎点击详情咨询。

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