在临床治疗中常有患者问我为什么自己的胃炎常常复发,每次治疗后一段时间就会出现治疗前的症状。我认为,通常与下列因素相关:
•与发病原因有关
慢性胃炎的发病原因尚不清楚,与许多因素有关,如:物理、化学、药物、精神、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等,尤其幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因。其他慢性病(慢性肝病、血液病、尿毒症、慢性心衰等)及胆汁反流等也有关系。如果临床仅满足于临床症状控制,不治疗病因,不仅易复发也难治疗。其中需重视的是:
(1)幽门螺杆菌的感染,口腔、鼻咽部的慢性感染或粪便等途径传染了幽门螺杆菌,80%可发生幽门螺杆菌感染相关胃炎。若幽门螺杆菌不治疗,则慢性胃炎难控制,易复发。
(2)体内其他脏器慢性疾病,可引起胃部瘀血、缺氧、缺乏营养,长期胃黏膜受损害。
(3)幽门约肌功能失调,引起胆汁返流性胃炎。在抑酸、保护胃黏膜基础上,不要忽略加强胃动力的治疗。
•与病变程度和病变类型相关
慢性浅表性胃炎病变较轻,经过正确的治疗调养,大多数可以痊愈;慢性糜烂性胃炎虽比前者胃黏膜炎症和病理改变较重,但多数也能痊愈;萎缩性胃炎较前两型更重,中型以下的可以逆转;黏膜肠上皮化生及不典型增生需高度重视,要及时找医生看病,动态观察。
•与治疗不 有关
慢性胃炎,病程较长,症状不严重,许多病人能够忍耐而拖延治疗,有时随便找点药服用,满足临床症状的缓解。一旦症状缓解,就不再继续用药物调理,更难坚持维持治疗了。所以遇到不良刺激,病情难免复发。
•与不重视养生保健有关
治胃更养胃,许多病人经治疗病情缓解后,生活上就放松规律,饮食饥饱冷热不匀,酗酒、过度吸烟、嗜食辛辣刺激之品,精神紧张,抑郁,服刺激药物,从而使胃黏膜的炎症又复发,病情迁延难愈。
温馨贴士:急慢性胃炎的治疗,一定要对症处理。如果不及时治疗,耽误了病情后果相当严重。而且,对于胃黏膜的化生和不典型增生,如治疗得当的话,病变是可以逆转的。中医治疗肠胃疾病,患者可以根据自身实际的情况来决定是否采取这种方法进行治疗。
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