1.脾胃湿热型
胸脘痞满胀痛,口苦口腻,纳呆头昏,四肢重滞,舌质红苔黄腻,脉濡滑。治疗以清热化湿为主。处方给予黄连温胆汤加减:黄连6g、半夏10g、茯苓10g、积壳10g、米仁30g、石菖蒲10g、胆星10g、佩兰10g、黄芩10g。方中黄连、黄芩、茯苓、石菖蒲、陈皮、甘草经国内以及日本学者研究均有杀灭幽门螺杆菌的作用。
2.肝胃郁热型
胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗以疏肝泄热和胃为主。处方给予化肝煎合左金丸加减:蛇舌草30g、青陈皮各10g、白芍20g、甘草10g、山栀10g、黄连6g、吴茱萸2g。方中黄连、吴茱萸、蛇舌草、白芍、陈皮能够杀灭幽门螺杆菌并抑制其繁殖。
3.肝气犯胃型
胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,缓气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,舌苔薄白,脉弦。治疗以疏肝理气为主。处方给予柴胡疏肝散加减:柴胡10g、白芍10g、川芎10g、香附10g、陈皮6g、积壳10g、甘草6g、郁金10g、木香10g、玄胡10g。方中柴胡、玄胡、白芍、陈皮、甘草、木香均有杀菌作用。
4、瘀血停滞型胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或有胃出血,舌质紫暗或瘀斑,脉涩。治疗以活血化瘀为主。处方给予失笑散合丹参饮加减:生蒲黄10g、五灵脂10g、丹参10g、砂仁5g、大黄10g、甘草10g、三七5g。方中三七、大黄、丹参、砂仁有杀菌作用。5.胃阴亏虚型
5.胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗以养阴益胃为主。处方给予一贯煎合芍药甘草汤:北沙参10g、麦冬10g、生地黄15g、枸杞子30g、当归10g、川楝子10g、白芍10g、甘草6g、佛手10g、乌梅10g。方中乌梅、川楝子、当归、白芍均有杀菌作用。
6.脾胃虚弱型
胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便糖薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。治疗以温中健脾为主。处方给予黄芪建中汤:黄芪20g、白芍10g、桂枝10g、甘草10g、生姜10g、大枣3枚、半夏10g、陈皮10g、茯苓10g。方中黄芪、半夏、茯苓、甘草、白芍、桂枝有杀菌作用。
只要辨证正确,用药得法,此病并非难以攻克,但是慢性胃炎的治疗有一个过程,值得注意的是,在快速杀菌、抗HP方面,中药的疗效尚不及现代医学,但中医治疗可明显改善症状,并在改善粘膜血流,调节免疫,增加胃粘膜屏障,改善胃内生存环境等方面具有不可替代的优势
7..理脾愈疡汤消化性溃疡、出血[组成]党参15克,白术10克,茯苓15克,桂枝6克,白芍12克,砂仁8克,厚朴10克,甘松10克,刘寄奴15克,乌贼骨10克,生姜10克,元胡10克,炙甘草6克,大枣3枚。[功能]温中健脾,理气活血。
温馨提醒:针对糜烂性胃炎治疗易反复的特点,上海徐浦中医医院医生通过对患者明确病因后,因人因病而异,中医治疗从内部着手,以“理气和胃”为基本原则,同时注意“审症求因,审因论治”,根据每个人的身体情况进行治疗。中对于患者做到公平、公开、公正,患者可以放心就医。
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