十二指肠溃疡的产生原因是什么 生活中有很多人对十二指肠溃疡都不是很了解,很多人都会问十二指肠溃疡的产生原因是什么呢?上海徐浦中医医院的医生介绍说溃疡可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。下面上海徐浦中医医院的医生给我们介绍一下十二指肠溃疡的产生原因是什么。
十二指肠溃疡的产生原因是什么?
一、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的表面,造成溃疡。溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。
二、遗传:遗传因素对本病的易感性起到了较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传标志的相关性,十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人高2.6倍。
三、胃酸分泌过多:十二指肠溃疡的发病机制并不是单一明确的过程,而是复合、相互作用的因素形成,因为损害因素和防御间的平衡失常造成的。进食可以刺激胃酸分泌,大约60%的十二指肠溃疡人对事物的刺激较敏感。饭间酸的分泌水平也高且持续时间较长。蛋白质含量高的食物,刺激强、脂肪含量高的食物反应较弱。
四、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(HP)感染和消化腺溃疡的发病密切相关。治疗hp治疗能显着降低溃疡的复发率。Hp感染还是引起胃窦炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要因素。
五、其他因素:1、止痛剂可对胃粘膜造成损伤;2、吸烟可以导致基础和大胃酸分泌量增加,并可以使十二指肠反流;3、应激;4、饮食纤维:以大米为主食的中国南方和印度南部地区的十二指肠溃疡发病率高于以面粉为主的北部地区,提示饮食纤维是十二指肠溃疡的病因因子;5、饮食亚油酸。
十二指肠溃疡的危害是什么?
1、溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%.
2、溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。
此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命;
3、幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。
4、溃疡癌变:胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
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