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反流性食管炎临床有哪些症状

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2019-10-28 14:47

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反流性食管炎是反流的胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症。本病多与情致不随,饮食不节,劳累过度等原因有关,常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等,如不及时治疗,将会引发严重并发症,还需引起高度的重视。

反流性食管炎临床有哪些症状
反流性食管炎的病理机制

反流性食管炎临床有哪些症状

1、胃、食管反流。每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

2、吞咽疼痛。因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食道炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张,发生第三收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿,要等待食团向下行或饮水冲下,食团停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。痉挛性疼痛亦可由反流引起。

3、咽下困难。初期常可因食道炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

4、胸骨后烧灼感或疼痛。为本病的主要症状,根据迷走神经的分布,有时可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。

5、反胃。胃内容物可被吐出或咽下,在咽及口腔内留着一种酸味或苦味,造成口臭或味觉损害,受慢性刺激的口唇可能有烧灼感。进食、用力或体位改变后均可发生反胃。常伴有胃肠胀气、呃逆。夜间反流还可引起咳嗽、吸入性肺炎或发生窒息。

6、出血及贫血。严重食道炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

反流性食管炎严重吗

1、反流性食管炎失于治疗可引起食管狭窄、出血、溃疡等并发症。此外反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎。

2、Delahunty综合症:反流的胃液也会侵蚀咽部、声带和气管导致慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临场上称为Delahunty综合症。

3、吸入性肺炎:胃液反流会被吸入呼吸道以致吸入性肺炎,可能会出现反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛等。

4、此外反流物通过环咽括约肌进入咽喉,可造成喉、气管误吸,发生炎性声带息肉,易感患者易激发哮喘。弥漫性食道炎或侵入性溃疡可发生吐血,慢性失血。少数穿透性溃疡可发生食管穿孔。

如何治疗反流性食管炎

在临床治疗的同时,患者应注意将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快治疗。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。此外日常生活中,少食多餐,忌暴饮暴吃。避免辛辣食物,忌烟酒及烘烤、煎炸等油腻食品。

温馨提醒:反流性食管炎对于我们的身体有很大危害,一旦出现反流性食管炎的症状,还请积极到正规的做检查和治疗,这样才能避免更严重的疾病的产生。如果你还有其他的疑问,欢迎点击详情咨询

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