无酸即无溃疡是对溃疡病发生原因的经典描述。胃酸与其相关的胃蛋白酶，是主要的粘膜攻击因子。在胃酸协同作用下，胃蛋白酶对炎症破损的消化道粘膜产生自身消化，逐渐形成了胃溃疡或十二指肠溃疡。
　　然而，自上世纪80年代幽门螺杆菌(Hp)被发现以后，胃酸和胃蛋白酶在溃疡病病因中的经典地位发生动摇。特别是近10多年来大量研究充分证明，Hp感染是消化性溃疡的主要病因。早研究Hp的两位学者已于今年获得诺贝尔医学奖。
　　在胃溃疡病人中，Hp感染率高达75%-90%，而在十二指肠病人中，Hp感染率更高达90%-100%。在由胃溃疡转变的胃癌病人中，大多伴有Hp感染。所以，1994年世界卫生组织宣布，Hp是人类胃癌的一类致病原。
　　除Hp感染和胃酸过多以外，非甾体抗炎药物的使用，也是溃疡病发生的重要原因。常用的非甾体抗炎药，包括阿斯匹林、消炎痛等解热镇痛剂。非甾体抗炎药物引起的溃疡，主要是胃溃疡。还有，紧张、忧伤、压力等心理因素以及吸烟、饮酒、无规律进餐等生活行为，也可以促使溃疡病的发生或复发。
　　聚餐、接吻也能传染
　　Hp具有较强传染性，可通过食物和饮用水进入人体内，在胃黏膜上落户、定居、繁殖，形成若干细菌群落，然后开始腐蚀胃黏膜，形成炎症病灶，终发展成胃溃疡。幽门螺杆菌在人群中感染率可高达40%以上。口口途径的感染传播，是幽门螺杆菌的重要感染途径。
　　美国医学研究新发现，亚洲人共用饭碗、筷子和菜盘的习惯，使得胃溃疡在家庭成员中极易交叉感染，其发病率要远高于分餐制的欧美国家。据检测，人们常用的每个饭碗和每双筷子上感染的细菌可达1600-3100多个。当人们共用碗筷进餐时，唾液里的细菌可通过饭碗、筷子等餐具互相交叉感染、传播。
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