一、症状扑朔迷离 典型的消化性溃疡病会出现有规律的上腹痛，但老年人的消化性溃疡病上腹痛出现率逐渐减少，疼痛规律性也不强，只有1/3的老年患者会出现典型的上腹痛。

另外，老年人以高位溃疡较多，疼痛可向背部及剑突下放射，有的患者还可向胸部放射，易与心绞痛混淆。有的老年人以厌食、恶心、呕吐、吞咽困难等为主诉，这又容易与胃部占位性病变相混淆。

 

二、并发症多 一是容易发生溃疡出血，出现呕吐咖啡样液体和排黑色柏油样大便。据临床统计，50岁以上的胃溃疡患者胃出血的发生率是50岁以下者的2倍，且随着年龄的增加出血的危险性也增加。这是由于老年人的消化性溃疡以大溃疡为多，加之老年人常有高血压和动脉硬化，血管脆性大，故容易发生溃疡出血，而且一旦出血多较严重又难以止住。二是容易发生胃穿孔，突然出现剧烈腹痛、休克等急腹症表现。这是由于老年人的胃溃疡病多为穿透性溃疡，使得胃穿孔的发生率比青壮年溃疡病者高2～3倍。三是幽门梗阻的发生率亦增高，一旦发生幽门梗阻，因食物不能进入十二指肠，会出现腹痛、腹胀、不能进食和难以控制的呕吐等表现。

 

三、难愈合、易复发 据临床观察，老年人的消化性溃疡病治疗后的复发率为60%～80%，即易复发而愈合难，其原因有三：一是老年人大溃疡多，不易愈合；二是有些老年人爱吸烟，吸烟会引起胃黏膜微循环障碍，胆汁返流，导致胃黏膜抵抗力减弱，使溃疡难愈；三是老年人病多、用药多，许多药物都会刺激和损伤胃黏膜，如老年人为了预防动脉硬化服用的阿司匹林以及长期使用的镇痛药、激素、降糖药、红霉素等，这些都会导致老年人的消化性溃疡病易复发而愈合难。

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