萎缩性胃炎是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手。上海徐浦中医医院胃肠医生提醒广大患者,萎缩性胃炎患者注意贫血症状。
为什么萎缩性胃炎会引发贫血?胃病患者易并发贫血症,主要与胃酸缺乏及长期热量摄入不足而致营养不良有关。
首先,胃酸缺乏。当人们食进含铁的食物时,只有在胃酸的作用下,才能释放出铁离子,然后再与肠内容物中某些糖和氨基酸形成络合物,主要在十二指肠吸收。也就是说食物铁只有在胃酸作用下,由3价高铁还原为2价低铁才能吸收入血供身体利用。当胃酸缺乏时,如萎缩性胃炎、胃癌,食物中的高价铁不能还原为低价铁,使铁吸收困难,时间长了可引起缺铁性贫血。
贫血也可加重胃酸缺乏,因为贫血时胃血液供应减少,胃腺分泌功能下降,可引起消化功能下降、腹泻等症状,造成恶性循环,加重病情。
萎缩性胃炎贫血患者的饮食调养
①应注意优质蛋白质的供给。饮食中要有足够的优质蛋白质,如动物肝、肾、心、瘦肉、鱼 、 豆腐等。
②应补充含铁和铜丰富的食物。含铁量高的食物有动物肝、心、肾、瘦肉、鱼等; 其 次是绿色蔬菜和水果,如红果、红枣等;海带、木耳、芝麻等含铁量也很高,但吸收率不如 动物性食品。含铜多的食物有瘦肉、肝、黄豆、菠菜、白菜等。由于铜的需要量极少,每人 每天2毫克,只要能正常进食,一般饮食中都能满足身体的需要。
③维生素要丰富。特别是 硫胺素(B1)、叶酸、氰钴胺(B12?)和抗坏血酸(C)。含硫胺素丰富的食物是新鲜的绿叶蔬菜、 肝、肾等;氰钴胺主要来源是动物性食物,肝中含量多,肾、肉类、鱼类等次之;抗坏血酸主要在新鲜水果和蔬菜中。
④适当限制脂肪摄入。因脂肪过多可抑制造血功能。若伴有消化不良或腹泻,每日脂肪量应在60克以下。
友情提示:有的时候慢性萎缩性胃炎患者胃粘膜萎缩,以致“内因子”分泌缺乏,肠道不能吸收维生素B12,从而引起恶性贫血,还请广大萎缩性胃炎患者警惕。此外,胃病伴贫血患者一般胃肠功能处于低下状态,补充食物时应逐渐增加,以免加重胃肠道负担,引起消化吸收不良。
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