由于消化不良(FD)的病因和发病机制尚不完全清楚，规范化治疗中重要的是应符合患者胃肠生理，有助于恢复正常生理、缓解症状。例如对PDS和EPS应选择不同的治疗方法。前者是餐后胃对食物的消化障碍，因而首先应注意进食的质和量，避免过快、过多进食，尤其避免高脂饮食，从而更符合胃生理功能状态。在此基础上考虑用药。如果餐前上腹痛，那么很可能是空腹胃黏膜受刺激，治疗上需考虑如何减少刺激，进餐本身就可能缓解症状，或需要使用抑酸或抗胆汁药物以减轻刺激。
消化不良规范化治疗策略：

 

1.按照指南用药：我国消化不良诊治指南提出了检查后进行治疗和根据症状与进餐关系先行经验治疗两个步骤，这一策略在多数情况下可行。检查确诊功能性消化不良后，也可以根据症状与进食关系行经验治疗，如疗效不佳则进一步评估胃动力、感知功能以及心理测试，均有助于指导治疗。

2.合理联合治疗：FD的发病常与多因素有关，两个亚型可同时存在，可酌情给予促动力剂联合H2受体抑制剂或质子泵抑制剂，从针对不同的病理生理或发病因素进行治疗。

3.综合治疗的重要性：除药物治疗外，应注意调整饮食、情绪和生活方式。刺激性食物、过饱和过快的饮食方式，以及心理因素和不规律生活方式对胃肠生理均会造成不良影响。FD的综合治疗涉及调整肠-脑和脑-肠互动的各环节。此外，综合治疗还可鼓励患者主动参与治疗。

4.坚持个体化治疗：包括药物选择、联合用药的选择、剂量、疗程等，均应个体化。

5.抗焦虑抑郁药物治疗：如患者的焦虑抑郁状态比较严重，除认知和行为治疗外，常需应用小剂量的抗焦虑抑郁药物，必要时加大剂量。需及时寻求精神学科医生的帮助或及时转诊。

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