幽门螺杆菌(HP)是一种感染疾病。1983年澳大利亚学者从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在60%—90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度有关。1986年,世界胃肠病学会首次提出了HP即幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,引起胃粘膜的炎症。
同时大量的国内临床发现,幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因。证据是消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,另外,大量临床研究肯定,成功治疗幽门螺杆菌后,溃疡复发率明显下降。但是值得人们注意的是,幽门螺杆菌并不是导致消化性溃疡的直接原因。根据临床研究幽门螺杆菌有以下危害:
(1)胃黏膜正常的志愿者,口服HP混悬液可造成胃炎症状和病理改变。
(2)患慢性胃炎时HP检出率非常高,而胃黏膜正常者则不能检出此菌。
(3)慢性胃炎病人血清中HP抗体明显增高,胃液中可检出抗HP免疫球蛋白,这表明HP是有致病性的抗原(病原体)。
(4)针对HP进行治疗,会使慢性胃炎病人胃黏膜明显改善。
(5)60%-80%的胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃疡病人的胃窦部可检出HP,血清学检查证实,这些人血清HP抗体滴度较高。
(6)用传统抗溃疡药物治疗无效的难治性溃疡,改用抗HP药物治疗后,大多数溃疡能愈合。
(7)用HP感染恒河猴,能让之发生慢性胃炎,胃黏膜的病理改变与人类感染相似,即制备HP胃炎动物模型获得了成功。以上说明,HP与慢性胃病有相关性是确凿无疑的。
(8)在志愿者试验中,感染幽门螺杆菌后还会引起难以去除的口臭,口气重。
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