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黑便的发生有哪些原因

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2019-10-29 10:55

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黑便一般是指外观呈乌黑色糊状、少粪臭味而有血腥味、表面有油性光泽的大便,由于与柏油(沥青)形状相似,故也称柏油样便。通常表示上消化道有出血的表现,但有时也会与日常饮食用药有关联。医生认为,黑便多数情况下与疾病症有关,所以不及时治疗,会有很大的危害。

黑便的发生有哪些原因
黑便的病理机制

黑便的发生有哪些原因

1、感染:结核和真菌感染虽少见,但确可引起食管、胃、十二指肠粘膜糜烂和出血钩虫寄生于十二指肠,因不断更换吸血部位,又有在叮咬处分泌抗凝物质使流血不止,估计每条钩虫吸血O.5ml/d,在钩虫病流行区,钩虫病是黑便的常见病因之一。

2、损伤:化学性损伤如误食强酸、强碱或其他腐蚀性物品及大量饮酒,可使食管和胃粘膜坏死、出血;物理性损伤如食管异物或内镜误伤,又如胃石(柿石);胃粘膜脱垂症、膈孔疝以及因剧烈呕吐所引致的胃、食管贲门撕裂综合症等,均可使食管或胃粘膜受损伤而出血,从而出现黑便的表现。

3、胃酸过多、胆汁反流:若胃酸浓度太高,pH<4时,使胃蛋白酶原活化而引起胃、十二指肠溃疡,活动性溃疡易致出血;促胃液素瘤系因胰腺持续分泌大量促胃液素,引起胃酸过多而致多发性消化性溃疡而产生黑便。此外胃液和胆汁反流入食管可致反流性食管炎;胆汁反流入胃则引起糜烂性或出血性胃炎,胃部手术后的吻合口溃疡也与胆汁反流有关;上述情况均可引起胃出血,引起黑便的症状。

4、疾病因素:消化道疾病症引起消化道出血后,会出现黑便的表现。此外各种血液病(再生障碍性贫血、白血病)、血友病、尿毒症、结缔组织病(系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎)。弥漫性血管内凝血是由多种病因引致的一种凝血功能障碍,有时以黑便为主要表现。还有多数恶性肿瘤或引起不同程度的出血,出现黑便。

黑便有哪些严重危害

日常生活中要警惕引起黑便的直肠癌,黑便是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。黑便容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些黑便患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时黑便也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

出现黑便怎么办

当出现黑便或呕血时,不论是患者还是家属,都要保持镇静。若仅为黑便,应在家属陪同下尽快到就诊,尽早做胃镜检查以明确出血的原因,及时治疗。如有呕血、头晕、心慌、出冷汗、全身软弱无力,应暂时禁食,立即卧床休息,并保持头低脚高位,以保证大脑的血液供给。还应将患者的头部偏向一侧,以免呕吐物吸入气管内导致窒息。同时尽快拨打电话,请医务人员前来救治。

温馨提醒:黑便对身体危害很大,要想有效预防,就要养成生活规律、饮食规律等良好的习惯。如果患者一旦发现以上症状,应及时去治疗,以免耽误病情,患者有任何“胃肠疾病”更多的疑问,您可以在线咨询,也可直接拨打热线电话021-6685-6666进行咨询。

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