人血和动物血都可引起黑便。不少美味佳肴是以动物血为原料的，如血旺、鸭血豆腐、粉丝羊血汤等。吃了有动物血的食品，产生黑便的原理和机体病变出血相同。猪肝含血丰富，亦可归入此类。

 

       还有一些假黑便，指的是大便颜色也发黑，但原因不同于上述，主要有两大来源：
       一是药物本身的颜色或某些成分引起的。如治疗胃肠病和食物中毒的活性炭、治胃病的铋剂。有的中草药和中成药也会引起黑便。
       二是某些食物含有类似的黑色素，如桑葚、苋菜、黑米等。
假的真不了，真的假不了。医生只要细心询问患者的情况，观察大便，就能初步区分真假：
       1、真黑便者常有胃病、肝病、血液病等病史。假黑便者可问出有关药物、食物的服用或食用情况。
       2、如伴有呕鲜血或咖啡渣样物，其黑便多为真黑便。假黑便者很少有呕吐。
       3、伴有出冷汗、心慌、尿少、血压下降者的黑便，肯定是真黑便，而且出血量很大。
       4、仔细观察黑便外观。真黑便表面常显得油光发亮。这是由于硫化铁刺激肠黏膜分泌黏液覆盖于大便之上所致。便血量大时，大便多呈稀糊状或黏糊状。假黑便一般表面无光泽且呈黑灰色，大便多成形。
       5、真黑便做隐血试验时一定呈强阳性（包括动物血引起的黑便）。假黑便为阴性，但某些中药、铁剂、富含叶绿素的食物可出现假阳性，但很少强阳性。
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