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如何认识镇痛消炎药性胃病

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2019-10-25 15:08

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胃病是当今社会快速发展的一大产物,可以说,引起胃病的因素有很多,其中就包含药物因素,而由镇痛消炎药引起的胃肠症状,则被称为镇痛消炎药性胃病。

镇痛消炎药中的阿司匹林、消炎痛,几乎人人知晓。这类药物应用非常广泛,轻到头痛、感冒,重到风湿病、心血管病,人人都会用到它。但是,需要提醒的是,在使用镇痛消炎药的过程中,需密切关注镇痛消炎药对胃肠道的损伤。2002年国内一项研究显示,在上消化道出血住院的病人中,有高达16.5%的病人在出血前10天内服用过镇痛消炎药。也就是镇痛消炎药导致的消化道损伤较大。

镇痛消炎药性胃病的特点

1、发生早

镇痛消炎药导致的上消化道损害,可在服药短时期内发生。健康人服用镇痛消炎药萘普生1周,即有19%的人出现胃镜下胃溃疡。健康人服用镇痛消炎药双氯芬酸2周,即有75%的人出现小肠损伤。镇痛消炎药导致的下消化道损害,同上消化道损害一样,不但发生早,而且更具有普遍性。

2、发生率高

服用镇痛消炎药后,10%~12%(高可达50%)的人会出现消化不良;服用3个月以上,胃镜下胃溃疡的平均发生率达21%。

3、隐匿性强

后果严重 美国一项研究显示,在服用镇痛消炎药发生不良反应的住院病人中,81%的病人在严重发作前没有征兆。美国每年约有16500人死于镇痛消炎药相关并发症。在服用镇痛消炎药的病人中,骨关节炎病人胃肠道事件相关死亡率每年为0.1%,类风湿关节炎胃肠道事件相关死亡率每年为0.2%。

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