反流性食管炎是消化系统的常见疾病，西方人群7%~15%有反流症状，我国大规模内镜检查患病率为5.8%。反流性食管炎的发生与年龄有关，一般随年龄的增长而升高，以40~60岁为常见。男女患病机会基本相同，不过孕妇的反流症状可达到48%以上。本病的好发部位在食管中下段，下段较多。
　　反流性食管炎是由于抗反流的防御能力和反流物攻击用作之间的平衡被打破而引起的。

 

　　食管抗反流能力减弱：（1）抗反流的“哨兵” - 下食管括约肌压力减弱，甚至极度下降接近胃内压力时，或下食管括约肌频繁出现超过10秒以上的与吞咽活动无关的松弛，极易出现反流；（2）食管粘膜自身有一定的保护、修复作用，某些原因使食管粘膜的抗酸/碱能力减弱，也可引发症状。
　　反流物攻击能力增强：（1）反流的胃酸和胃蛋白酶可以损伤食管粘膜蛋白；（2）胃连接肠的通道不畅，使胃内的东西不能及时排出，增大胃内压力，使他们往食管方向移动。
　　反流性食管炎又称“姿势性烧心”：多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头位很低的仰卧或侧卧时出现。当精神紧张或食用酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力，还有服用阿托品、阿司匹林等药物时，都会诱发或加重以上症状，而当直立和服用制酸药后，可减轻症状。
　　反流性食管炎产生的症状：胸骨后有烧灼感或疼痛、返酸和返胃、吞咽困难、严重时刻并发食管出血。
　　胸骨后烧灼感或疼痛是本病的主要症状。多在进餐后1小时左右发生，半卧、身体向前弯曲或剧烈运动可促进发生，过热、过酸食物可使之加重。
　　胃、食管反流：进餐后、身体向前弯曲或夜间睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
　　吞咽困难：开始时因为食管炎引起食管痉挛，出现间断的吞咽困难。后来由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感被永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可有堵塞感或疼痛。
　　出血：严重的食管炎者可出现食管粘膜出血，大多数是慢性少量出血。
　　如果反流累及其他邻近器官，还会发生慢性咳嗽、声音嘶哑、喉炎、哮喘、牙齿腐烂、小儿发育迟缓等症状。
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