食管炎（即食道炎）是消化道常见的病，由于吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等不正常的刺激直接损伤食道黏膜引起的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。

正常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食管炎。餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。

食管炎的临床病理表现

食管炎的临床病理表现

食管炎主要表现为胸骨后或心窝部不适、灼热感、疼痛和嗳酸，在食物通过时诱发或加重。如果局部发生了糜烂和溃疡，则可有黑粪或呕吐物中带有鲜红色的血液。后期由于纤维疤痕收缩引起狭窄时，可出现持续性吞咽困难或进食后呕吐。此外，本病常伴有十二指肠球部溃疡或裂孔疝等，因此，要注意勿误诊或漏诊。

食管炎的诊断与检查

长期胸骨后或心窝部不适、灼热感或隐痛的患者，应进行食管钡餐造影X线摄片或纤维食管镜检查，可及时明确诊断。尤其是曾作过胃贲门部手术的病人，更应时时想到容易发生反流性食管炎。当疑有食管裂孔疝时，则需用一些专用的设备来了解食管中压力和pH的变化以帮助诊断。

成人的食管炎要注意和食管下段的癌肿或贲门部的肿瘤鉴别，此时往往需用纤维食管镜做活组织检查来明确。幼儿有不明原因的贫血时，要想到是否有食管裂孔疝所致的局部慢性失血。