消化性溃疡为一种常见的良性疾病,呈世界性分布。有资料统计,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较晚,平均较十二指肠溃疡晚10 年左右,十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。一般认为胃溃疡有一部分会发生癌变,而十二指肠溃疡一般不会。
一。消化性溃疡大部分可治疗
在消化性溃疡患者中,大部分可治疗;多数患者具有典型临床表现,即:慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛,而胃溃疡常为餐后痛。部分患者平时缺乏典型临床表现,而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
二。反复发作的胃溃疡被确认为癌前病变
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且反复发作的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。
三。胃溃疡发生恶变的些信号
1.疼痛性质和规律发生改变
2.用抗溃疡药物无效
3.进行性消瘦病人
4.出现呕血和黑便
5.腹部出现包块
6. 年龄45岁以上,既往有溃疡病史,近期症状反复,如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。
7. 大便潜血阳性
8.其他:胃手术后5 年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状,出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。
四。胃溃疡的发病诱因
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素:长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
3.胃酸和胃蛋白酶: 胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
4.长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
总之,溃疡是可以有效预防的,积极改善生活方式,合理服用药物,治疗幽门螺杆菌,把胃镜检查作为常规体检项目;一旦发生溃疡,要积极规范治疗并定期胃镜复查(即使溃疡痊愈也要定期复查),这样就能有效避免癌变发生。
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