在这个高速运行的社会时代,人们总是不经意间就患上这样那样的疾病。多数由于自己工作的原因而忽略了身体的健康。萎缩性胃炎是现在较多人受困扰的疾病。只有了解了它的发病原因,才能更好的做好防御措施。它的具体病因有以下几个:
(1)慢性浅表性胃炎的继续:萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。
(2)遗传因素:根据Varis调查。慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间。慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高。恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍。说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
(3)金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高。胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞。碲。铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
(4)放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤。可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
(5)缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。Badanoch报道缺铁性贫血50例。正常胃粘膜。浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%。46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。
(6)生物性因素:慢性传染病如肝炎。结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征。胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金报道91例萎缩性胃炎病人。有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
(7)体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大。胃粘膜机能“抵抗力”也愈差。容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
(8)胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后。胆汁或十二指肠液可反流至胃内。并破坏胃粘膜屏障。促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化。
(9)免疫因素:在萎缩性胃炎。特别是胃体胃炎患者的血液。胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内。常可找到壁细胞抗体或内因子抗体。故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。
(10)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究。在60%~90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP。
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