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胃痛会引起哪些并发症

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2018-05-08 18:49

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 胃为饮食物受纳,进而化生精微的主要脏腑,且胃气以下行为顺。所以,感受外邪,内伤饮食,情志失调,劳倦过度,都可伤及胃腑,导致胃气失和,气机郁滞,胃脘作痛。
 

    由于胃与脾存在着阴阳、表里、纳化、升降及燥湿相济关系,所以胃病常累及脾,脾病也常累及胃,使脾胃同病。特别是脾气健运与否,在胃痛的发病中起着重要的作用。

  脾胃的纳化,中焦气机的升降,有赖于肝脏的疏泄,在病理上就会出现木旺克土,或土虚木乘。胆腑的通降,对脾的运化、胃的和降都有帮助。如胆病失于疏泄,可导致肝胃气滞。胆腑通降失常,胆气不降,逆行人胃,胃气失和,气机不利,会出现脘腹疼痛。《灵枢·四时气》说:"邪在胆,逆在胃。

  肾为胃之关,先天之肾赖后天之胃以滋养,后天之胃靠先天之肾以生化。脾胃腐熟运化,全赖肾阳的温煦,所以肾阳不足,可导致脾阳不振,脾肾阳虚。反过来,脾胃虚寒,日久也会损及肾阳。如肾阴亏耗,肾水不足,不能上济于胃,或胃阴亏损,久则耗伤肾阴,而成胃肾阴亏,阴虚胃痛。

 

脾胃为气血生化之源。脾胃虚弱,生血乏源,心血不足,可见心脾血虚,脘腹胀痛,纳食减少,心悸怔忡、失眠。且胃痛"初病在气,经主气;久病人络,络主血"。病久可由气分入于血分,瘀血阻于胃络。

  至于肺脏,和胃病的联系虽较其他脏腑少,但清代叶天士有"胃虚少纳,土不生金"和"胃津日耗,不司供肺"的说法。肺为娇脏,主气司呼吸,并赖土以培之。肺主肃降,胃宜通降,其气均主降,而以下行为顺。如肺胃阴虚,气机失于降下,可出现胃痛、恶心、咳嗽不畅、喉间燥痒、痰黏不易咳出或咳痰带血、喘息、咽干口渴、音低气馁等表现。

  上述病因,有时单独出现,有时合并出现。单独出现时,病机变化及临床表现比较单纯,合并出现时则比较复杂。早期大多由外邪、饮食、情志所伤,多为邪实;后期常见脾虚、肾虚等正气亏虚;实则邪气侵扰胃腑,虚则胃失所养,并常出现由实转虚,或因虚致实。由实转虚者,如寒邪日久损及脾阳;因虚致实者,如脾胃虚弱,湿郁化热,从而出现兼瘀、挟热等虚实错杂之症。病变脏腑关键在胃,肝脾起重要作用,胆肾也与之相关。但不论病因病机怎样,病变涉及的脏腑多少,其共同之处就是比较终导致胃失和降,气机不利,胃失濡养,这是胃痛的基本病机,是和"不通则痛"一致的。

 

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