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胃下垂的临床症状和体征

文章来源:上海徐浦中医医院     发布时间:2013-04-12 10:13

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胃下垂是一种常见的慢性的消化系统病症,实际上,胃下垂并非真正意义的疾病名称,而是一种x线诊断名称。它是由于胃的固定韧带松弛、胃的形状改变以及胃的紧张力较低而导致胃的位置下移,由此引起一系列临床症状。正常人及短胖体形者胃多呈牛角形,紧张力较高,幽门比胃角低。均力体型者胃呈鱼钩状,紧张度适当,幽门与胃角在一个水平上。瘦长体形者胃呈长型,紧张力低,胃角下垂,低于幽门,如胃角切迹处低于两骼嵴间线水平,称之胃下垂,低于1cm~5cm之内为轻度胃下垂,大于10cm为重度胃下垂。

胃下垂的症状和体征
 


  一般轻度胃下垂不伴胃炎,无明显症状,中重度胃下垂或伴有胃炎者可出现胃排空延迟、胃食物存留,致使病人感到上腹饱胀、嗳气、恶心、全腹胀,饭后加重,以及消化不良。病人常诉“胃弱”、“胃软”,不敢多吃饭,因饭后症状明显,久之病人食欲减低、消瘦,则更加重胃下垂程度,而且一般常用的胃药如抑酸剂、解痉剂往往效果均不明显。目前对于胃下垂的治疗以饮食调理、中医中药以及综合治疗为主。
  胃下垂是指在x线检查中,发现胃的位置低于正常而言。本病的发生与身体的素质有关,比如平素或久病后身体消瘦,致使腹壁的紧张度发生变化,腹壁脂肪缺乏,或者肌肉松弛,腹压减低,以及支持脏器的组织无力与脏器本身无力,均可引起胃下垂。发生胃下垂以后会出现蠕动迟缓,紧张力低下,排空时间延长,导致机能改变。
  患者主要感觉食欲不振,食量减少,腹部胀满,嗳气,小腹坠胀,心窝部沉重不适及大便秘结等症,也有便稀或便次多者。同时伴有精神不振,倦怠无力,头昏失眠等症状。如作x线钡餐透视可见胃小弯弧线的低点在骼嵴连线以下,胃的形态呈无力型。
  胃下垂系一种胃位置异常所致的病症。以腹胀(食后加重、平卧减轻)、恶心、嗳气及胃痛(无周期性、节律性、疼痛性质与程度变化很大)等为主要临床表现。导致的原因与先天性无力型体质或后天腹壁松弛、腹压降低等因素有关。以30~50岁患者多见,女性多于男性。
  患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食、厌食的表现。
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