辨证施治

　　1 脾胃虚弱、痰湿内盛型

　　主证：胃脘痞满，餐后早饱，食后腹胀，嗳气呃逆，胸脘胀闷，疲乏无力，胃痛隐隐，喜温喜按，甚则大便溏薄，面色不华，痰涎量多，舌质白腻，脉细滑。

　　辨证：脾失健运、聚湿成痰。

　　治则：健牌助运、化湿祛痰。

　　陈夏六君子汤加味

　　木香10g，砂仁10g，陈皮10g，半夏10g，党参20g，白术12g，茯苓10g，苡米20g，焦三仙各15g，鸡内金10g，厚朴10g，甘草6g。

　　2　　辨证：饮食伤胃、胃失和降。

　　治则：消食导滞、和胃降逆。

　　自拟消食和胃汤

　　神曲15g，山楂15g，鸡内金10g，茯苓10g，半夏10g，陈皮10g，莱菔子10g，厚朴10g，大黄10g，甘草6g。

　　3 肝气犯胃、气滞血瘀型

　　主证：胃脘胀痛，胸胁痞满，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气呃逆，不思饮食，善太息，烦躁易怒，每遇情志波动症状加重，舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。

　　辨证：肝气郁结、气滞血瘀。

　　治则：疏肝解郁、理气活血。

　　自拟疏肝解郁汤

　　柴胡10g，枳实10g，白芍15g，香附10g，川芎10g，郁金10g，青皮10g，木香10g，当归15g，元胡10g，甘草6g。

　　4 胃阴不足、虚火内盛型

　　主证：胃痛隐隐或灼痛，上腹痞满，口燥咽干，烦躁易怒，泛酸嘈杂，大便干结，舌质红少津，无苔，脉细数。

　　辨证：郁热伤阴、胃失濡养。

　　治则：生津益胃、滋阴降火。

　　自拟滋阴益胃汤

　　沙参15g，麦冬15g，生地15g，杞果20g，当归15g，川楝子10g，白芍20g，五味子20g，甘草6g。

　　5 寒热错杂型

　　主证：胃脘痞满，畏寒肢冷，胃痛隐隐，胃中灼热，嘈杂泛酸，口干口苦，心烦燥热，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，肠鸣便溏，遇冷加重，舌淡苔黄，脉沉细数。

　　辨证：寒热互结、气机壅塞。

　　治则：寒热并用、和胃消痞。

　　自拟清热和胃消痞汤

　　黄连6g，黄芩10g，干姜6g，吴茱萸6g，半夏10g，人参10g，青、陈皮各10g，木香10g，厚朴10g，煅瓦楞子15g，乌贼骨15g，焦三仙各15g，炙甘草6g。

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