慢性胃炎是消化内科门诊最常见的疾病之一。所谓“十人九胃”并不是没有道理,尤其我国目前的食品卫生有待改善,酸甜苦辣咸五花八门的各色美食,不断挑战人们胃黏膜的极限,尤其是川菜这种口感火辣、味道浓重菜肴的盛行。中国成人中完全正常的胃黏膜象可能没有几人,大部分人都经历过了胃炎的折磨。
引起慢性胃炎的原因有哪些?
慢性胃炎十分常见,约占接受胃镜检查病人的80%-90%,男性多于女性,并且随着年龄增长发病率会逐渐增高。原发性慢性胃炎以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎为多见,两者常可同时存在。其病因虽然有一部分与幽门螺杆菌密切相关,但是还有其他至今还没完全明了的致病因素。
引起的慢性胃黏膜炎性病变的多种原因中,物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病,病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。临床工作中我们还发现,从事竞争性强、精神压力大这种职业的人群,慢性胃炎的发病率明显高于平均人群,可见精神因素也不能忽视。紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤均可引起体内植物神经功能紊乱,导致慢性胃炎的发生。
引起慢性胃炎的病因较为复杂,国内各地地域与气候相差较大,不同的饮食文化、不同的生活节奏、不同的就医环境,造成各地对慢性胃炎不同的治疗特色。这一点正好符合祖国医学三因治宜、同病异治的思想。中医在慢性胃炎的治疗中展现出极强的优势。目前已经有大量的临床报道证明了中医药良好的疗疗。
中医解读慢性胃炎三因
中医认为,胃为水谷之海,主受纳、腐熟、通降饮食水谷,是人体气血生化之源泉,五脏六腑皆受气于胃,所以胃为五脏六腑之本。胃病则影响人体受纳、消化饮食水谷,气血化生不足而变生诸症。中医慢性胃炎的病因也有“内因、外因、不内外因”的三因之说。
1、内因情志不舒,郁怒思虑。情志郁怒,怒伤肝,肝失去条达之性而横逆犯胃,肝气已经横逆,致使胃气失于和降之性。脾主升清,胃主降浊,若过分思虑则伤脾,脾伤不能为胃行其津液,水谷气血不能运行,清气不升,浊气不降而变生前述诸症。
2、外因感受寒湿秽浊等六淫不正之气,寒主收引凝滞,湿邪粘腻重浊,秽浊之气碍胃,若感受寒湿秽浊则影响脾胃的运行,变生诸症。
3、不少内外因之饮食所伤,如暴饮暴食,饥饱无度,贪凉饮冷,过食辛辣烟酒、肥甘厚味,或食饮不洁之物等等。
中医如何调理慢性胃炎?
中医治疗辨症论治慢性胃炎是中医的特色,就是根据病人个体化的情况,针对选择不同的治疗方法,如果病人出现上腹部隐痛、胀痛、喜温喜按、神疲乏力、食欲减退、进食后腹张、容易腹泻、舌质淡、舌边有齿印、舌苔薄白、脉细等症状时,则判断为脾胃虚弱证,可采取益气健脾的方法进行治疗,可服用方剂:六君子汤、黄芪建中汤。如果病人出现上腹部胀痛(连及两胁)、胸闷不畅、嗳气较多、喜叹息、症状的发作与加重与情志关系较为显著、舌苔薄白、脉弦等症状时,则判断为肝胃不和证,可采取疏肝和胃的方法进行治疗,可服用方剂:柴胡疏肝散。
中医治疗慢性胃炎一般3个月为1个疗程,治疗约需2-3个疗程,如果胃镜复检没有症状就可以不再服药了。服药后生活应有规律,应吃易消化的食物,不要吃有刺激性的食物,应该适当补充营养,建议少抽烟,还要注意饮食卫生,另外坚持治疗,定期复查也很重要。症状较轻则建议1-2年复查一次,如果症状较重则建议3-6个月复查一次。
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