据有关调查,慢性胃炎是一种常见病、多发病,其发病率居各种胃病之首。年龄越大,发病率越高,尤其是50岁以上的人。男人比女人更常见。慢性胃炎主要是由于药物、微生物、毒素、胆汁反流等多种致病因素反复侵袭胃黏膜上皮,导致慢性持续性炎症病变。
那么中医认为该病的病因病机是什么呢?
慢性胃炎的病因复杂多样。感受外邪、饮食内伤、情志失调、久病体虚等因素都会损伤脾胃,导致脾胃功能失调,中焦之气不利,从而导致慢性胃炎的发生。
1以脾胃虚弱为主
脾胃虚弱的基础是脾气和脾阳虚和胃阴虚。胃阴不足不能分解,水谷胃失陷,气滞。
2.以邪实与气内阻失衡为标准。
邪实内阻以气滞、血瘀、湿热为标志。病位在胃,以脾胃为中心,与肝胆关系密切,其病理性质始终属于虚实;
3浊毒是进化的关键。
积水伤脾胃,瘀滞浊毒,瘀滞中焦,瘀血阻胃络,伤胃络,养气失胃气,就会产生慢性胃炎。
主要有以下几种政治类型:
1.湿热互结的症状
腹痛和灼热,腹胀,恶心,干呕,口渴,口苦,口臭,尿黄,隆隆,便溏或便秘。舌红,边绛,苔黄腻,脉滑。
证候分析:湿热困于内,气机不畅,可见胃脘疼痛灼热,腹胀。恶心和反胃的不良感觉;湿热内盛,津液不能持续,故有口渴、口苦、口臭;湿热导致小便黄;湿热伤肠,传变异常,故有肠鸣、便溏或便秘;舌质红,边缘绛红,苔黄腻,脉滑数为湿热内结的表象。
2.肝胃气滞症状
腹痛,甚至侧腹,腹胀和不适,尤其是在进食后,嗳气和嘈杂,恶心和反酸。舌红,苔薄白,脉弦。
证候分析:如果肝失循环,气机不畅,就会在胃院看到疼痛,甚至是胁腹;肝气犯胃,胃失和降,可能引起腹胀不适,尤其是进食后,嘈杂发热,恶心泛酸;舌质淡红,苔薄白,脉弦为肝胃气滞之象。
3.脾胃虚寒的症状
隐隐胃痛,感温压,食后饱胀,呕吐,流涎,厌食,腹泻,便溏,四肢无力,恶寒感暖,面色晦暗。舌红,苔薄白,脉细或细。
证候分析:脾胃阳虚,温补失络,故有胃痛;然后虚按;冷暖;脾虚,运化不畅,因饮水而胃气郁结,故有食后饱胀,呕吐流涎,食欲下降,腹泻,便溏;主脾肢,脾虚导致四肢无力;阳虚导致内寒,可能导致恶寒温;面色晦暗,舌红,苔薄白,脉细或深,是中虚,寒,脾阳虚弱的症状。
4.胃阴亏损的症状
腹痛隐隐,饿了却不愿意吃饭,吃饱后干呕嗳气,口干舌燥,渴冷饮,便干。舌质红,津液少,有裂纹,脉细。
证候分析:胃阴受伤,胃络失养,因此,胃脘痛隐隐,人饥而不欲食;胃平衡失调导致进食后饱胀、干呕、嗳气;阴虚导致口干,渴冷饮;肠道失去水分,就会干涸;舌有裂纹,脉数阴虚。
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